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02 febrero 2009

INCAPACIDAD LABORAL Y ENFERMEDADES AMBIENTALES- PROBLEMÁTICA (autor, Ezequiel Alcalde -abogado-)

Tribuna
LA OBTENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD, OTRA DIFICULTAD
Ezequiel Alcalde, abogado (8/01/09)

No me cabe duda de la gran dificultad que encuentran en sus vidas las enfermas de las llamadas enfermedades ambientales: Síndrome de Fatiga Crónica (SFC), Síndrome de Sensibilidades Químicas Múltiples (SSQM), Fibromialgia (FM), etc., dificultad derivada de sufrir la propia enfermedad y sus múltiples síntomas, de la falta de entendimiento de familiares, amigos, compañeros y, quizás lo más grave, por la falta de reconocimiento de su situación de enfermos, de sus enfermedades, en un primer momento de los propios facultativos y posteriormente de las instituciones. Mi cometido como abogado está encaminado principalmente a obtener un más que difícil reconocimiento jurídico de su situación de incapacidad para trabajar, entendida, tal y como la describe la Ley, como inhabilitación tanto para realizar su trabajo habitual (incapacidad total) cuanto cualquier trabajo o profesión (incapacidad absoluta).

El ente encargado de calificar a un trabajador como afecto a una incapacidad es el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), que en los casos que yo he asistido no suele ni reconocer la existencia de este tipo de enfermedades, al carecer los enfermos generalmente de diagnóstico de servicios públicos de Salud, ni apreciar las limitaciones orgánicas y funcionales derivadas de las mismas, por lo que no califica al trabajador como incapacitado, dando de alta al trabajador y devolviéndolo a su puesto de trabajo, aunque en la mayoría de los casos dure una semana trabajando. Esta misma dificultad nos la encontramos en los procesos judiciales de incapacidad, con el agravante añadido de que la carga de probar las limitaciones funcionales recae sobre el trabajador, sobre el enfermo, que tiene que "vencer" la calificación negativa previamente realizada por el INSS, no cabiendo, además, una alegación genérica a las limitaciones que estas enfermedades generan, sino que se exige que se acrediten con una prueba objetiva las limitaciones del trabajador, ¿cómo? no hay una radiografía, TAC, resonancia que muestre la limitación, encontrándonos limitados al informe y declaración del perito médico, ya que por lo general no existen informes médicos del Servicio Público de Salud, al no existir unidades especializadas, al menos en Andalucía.

Jurisprudencialmente opera el principio que declara que no existe enfermedad incapacitante sino trabajadores incapacitados. En los estos supuestos de las enfermedades ambientales la realidad y el conocimiento de los enfermos me lleva a entender que esta categoría de enfermedades se les debería reconocer la incapacidad al trabajador por el mero hecho de reconocerles la existencia de su enfermedad sin tener que acreditar las limitaciones concretas que padece el trabajador-enfermo, pues está médicamente acreditado que antes o después sufren todos los síntomas y limitaciones que desgraciadamente estas enfermedades conllevan.

Pese a estas dificultades contamos ya con éxitos, varias sentencias judiciales que declaran incapaces a trabajadores afectos por SFC, SSQM y FM.

Fuente: El Almería (8/01/09)


ENTREVISTA A EZEQUIEL ALCALDE REALIZADA POR "MI ESTRELLA DE MAR"

Como viene siendo habitual por parte de Mi estrella de Mar cuando es necesario o de interés, tras la publicación del artículo anterior en los diarios del Grupo Joly (Andalucía) en soporte papel, este espacio se puso en contacto con el autor, el abogado Ezequiel Alcalde, con el fin de ampliar la información que sobre él tenía a través del testimonio de varios afectados, y que es por lo que en su día fue añadido (sidebar - apartado “Abogados”) a su base de datos de profesionales conocedores (de verdad y en la PRÁCTICA) de la Sensibilidad Química Múltiple, Síndrome de Fatiga Crónica y/o Fibromialgia, que puede verse en la sidebar (columna de la derecha).

Ezequiel nos comenta, amablemente y con sinceridad (lo que es de agradecer en los tiempos que corren), algunos datos personales y profesionales que pedimos para una mayor claridad de todos. Reseñamos lo más destacable:

1.-De las tres enfermedades (SFC, FM, SQM), ¿conoce en la práctica las tres, dos, una? Por desgracia conozco las tres. A Rosa [su mujer] le diagnosticaron las tres (…) Empecé a estudiarla para el posible juicio de incapacidad (…) Tuve que estudiar sobre ellas. Sé cómo afectan, sus síntomas, sus dolencias, sus limitaciones, los agentes que las motivan etc. La única forma de hacerles entender a los jueces cómo se encuentra una enferma es explicándoles claramente las enfermedades y, lo más importante, sus limitaciones (…).

2.-¿Ha ganado ya algún juicio con una, dos, o las tres enfermedades? Hemos conseguido dos incapacidades absolutas en las que se reconocen las tres enfermedades, y otras dos incapacidades totales en las que están también las tres enfermedades, las dos con amplias referencias a las limitaciones para trabajar que causaban tanto el SFC como el SSQM por los ambientes laborales que son nocivos para estos enfermos simplemente por los productos de limpieza, ambientadores, tóner de impresoras, melaminas de muebles, etc. También hemos perdido tres juicios en Huelva, (...) no hay forma de entrar.

3.-¿Es abogado laboralista? Todos los abogados podemos intervenir en todos los procedimientos, sin limitación alguna. Ahora bien, por la especialización (…) los laboralistas están especializados en asuntos de conflictos laborales (despidos, reclamaciones de cantidad, reclamación de vacaciones, etc.) y en las incapacidades. Los laboralistas que yo conozco, que están acostumbrados en juicios de incapacidades, no saben nada de la enfermedad y suelen perder los juicios relativos a las enfermedades vuestras. En principio, yo llevo casi todo tipo de asuntos y no puedo decir que esté especializado en nada. Pero sí que por el desconocimiento en general que hay en estos campos se puede hablar de que tenga más conocimientos que el resto de abogados en las incapacidades derivadas de FM, SFC o SSQM, no tanto por el tipo de procesos de incapacidad como por el conocimiento de las enfermedades en sí mismas (…).

4.-En ENA (asociación medioambiental andaluza), ¿en calidad de qué está, Ezequiel? (…) La verdad es que ENA en sí no tiene demasiada actividad, no te voy a engañar. Mi puesto es el de secretario y tesorero, creé la asociación y estoy a cuantas cuestiones necesitan, tanto para proyectos como para subvenciones. Mi compromiso en sí está más con cada cliente. (…) No cobro hasta que no se les ha solucionado el asunto -aunque haya recurso a los TSJ-, y cuando por fin han cobrado del INSS. Ese es el compromiso que tengo (…).

5.-¿Opera en Córdoba o en toda Andalucía? opero donde me llamen y me necesiten.
Recibe un saludo.

A raíz del artículo publicado, Ezequiel ofrece en su blog personal una interesante segunda parte titulada LA INCAPACIDAD PERMANENTE EN LOS ENFERMOS DE ENFERMEDADES AMBIENTALES, II

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25 enero 2009

CÓMO VIAJAR TENIENDO SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE: estrategia


Lo primero que hay que entender, antes de explicar cómo una persona con sensibilidad química múltiple (SQM) se ve obligada a elaborar una estrategia para viajar, es que en su día a día no puede entrar en muchos sitios, e incluso ir por la calle o en un transporte público. ¿La causa?: la gran cantidad de químicos en el entorno:
  • De colonias, desodorantes, after-shave, geles de baño, suavizantes, detergentes de la ropa, etc. que portan los transeúntes.
  • De productos de limpieza de los portales y aceras de los edificios.
  • De los ambientadores de los taxis y baños públicos.
  • De las sustancias químicas que asemejan el olor a pan, gofres, etc. que las empresas expanden, desde sus comercios, dentro del metro, supermercados y otras tiendas en general, para atraer con ello a potenciales clientes.
  • Del humo de tabaco de los bares y lugares de ocio.
  • Del asfaltado de calles.
  • Del polvo y sustancias químicas de las obras vecinales (disolventes, pinturas, barnizados…).
  • De las desinsectaciones de lugares públicos.
  • ...
Lo que marca la cantidad de lugares y sitios a los que una persona con SQM puede ir depende:
  1. De su grado de enfermedad;
  2. De la cantidad de intolerancias químicas que tenga; y
  3. Del entorno más o menos tóxico en que viva.
Para algunos afectados la posibilidad de salir de su hogar es casi nula, aún yendo con precaución, protegido con mascarilla de carbón activado, y planificando con antelación la salida para buscar el camino y modo más asequible y corto, desde el punto de vista de su SQM, para evitar en lo posible una crisis por ello.

Padecer de SQM supone verse obligado -en mayor o menor grado- a vivir en una persistente alerta con el fin de evitar crisis o empeoramientos (nadie que no padezca la patología puede saber lo mal e imposibilitado que puede quedar el afectado por una exposición química que para los demás es inicua, al menos en apariencia).

Por todo lo expuesto cuando el afectado debe viajar (por ej. para acudir a una revisión médica fuera de su localidad porque en la suya no haya especialistas), para minimizar los daños en su salud al salir de su hogar (donde dispone de purificadores de aire, burletes y cinta carrocera para las puertas y ventanas, filtros de agua, ropa lavada sin olor, etc.) se suele elaborar una estrategia de ataque de la situación, planificada en base a la experiencia acumulada de ensayos “prueba-error”. Sin duda, una persona sin SQM no podrá imaginar hasta qué punto se debe llegar.

Por si os es útil os paso mi plan de afrontamiento, aunque ni esta ni ninguna otra estrategia te librará de pasarlo mal, sobre todo si tu grado de SQM es medio o severo.


VIAJAR CON SQM

Básicamente consiste en poner en práctica las siguientes ideas:

1) ALOJAMIENTO
Avisemos, con antelación, de tres puntos básicos:

1.-Que limpien la habitación y todo su contenido (mantas, cortinas, etc.) con agua sólo.
2.-Que no pongan toallas, sábanas, jabones, ambientadores...
3.-Que no entre ni limpie nadie durante los días en que permanezcas en el sitio.

Puede explicarse, sin entrar en detalles, que se tiene “un problema de salud similar a una alergia al polvo, pero en vez de al polvo es a los químicos sintéticos”. Así lo entienden mucho mejor.

2) COMPLEMENTOS
Llevad siempre encima:

1.-UN MACUTO, ergonómico, en forma de bandolera cruzada, donde poder tener a mano parte de lo que sea más vital para tí, y que sería lo que expondré a continuación.

2.-MASCARILLAS: dependerá de tus necesidades. Por ejemplo, puedes llevar al cuello una normal (mod. 9926 de 3M), y dejar la más gruesa (mod. 4279 de 3M) en una bolsa de mano para poder ponértela durante el viaje. Hay que decir que cualquier medio de transporte es nefasto para alguien con SQM, pero el tren, si se puede comprar un billete en horario de poca afluencia de pasajeros, da la oportunidad de sentarse en otro lugar en caso de que el nuestro presente algún problema).

3.-GAFAS DE SOL: que puedes llevar puestas, o en el macuto, con el fin de protegerte de la luz (directa, parpadeante, etc.), para evitar migrañas y el aumento de la intolerancia a la luz que provoca la SQM.

4.-JUSTIFICANTES MÉDICOS Y SIMILARES: informes que confirmen tu estado de salud: certificado de discapacidad, y escrito firmado por un médico que especifique tu patología y que por ella necesitas llevar encima siempre mascarillas, comida ecológica y agua mineral, y obtener ayuda para cargar con tu maleta.

5.-AGUA MINERAL Y COMIDA ECOLÓGICA (tanto salada, como dulce).

6.-PARA LA SEQUEDAD DE LA PIEL: dada la constante y fuerte sequedad de la piel y las mucosas  en SQM, yo en mi caso utilizo la manteca de Karité 100%, de la Casa Mon para cara, labios y manos (poner en la palma de la mano, frotar y aplicar). Nota: otras marcas de Karité bio me incentivan el descamamiento de la piel por ser más duras al tacto, por lo que, de momento al menos, sólo puedo utilizar esta.

3) MALETA (CONTENIDO)
Es recomendable que contenga:

1.-UN PURIFICADOR DE VIAJE (ej. el Traveller ICleen CON un cartucho de carbón activado): debe ser manejable y pesar poco para que pueda llevarse en la maleta (el Traveller ICleen pesa 3 kilos).

2.-MASCARILLAS: para ser previsores, llevemos algunas de las normales de repuesto. Piensa que en sitios con olores o tóxicos intensos los filtros se desgastan antes que en lugares menos contaminados, como es tu casa. Por tanto, si te encuentras con un entorno hostil químicamente, puede que el par de mascarillas que lleves para el viaje agoten rápidamente su capacidad de protección.

3.-ROPA DE HOGAR: viaja con un juego de sábanas y una toalla mediana, todo ello lavado en tu casa con vinagre y/o bicarbonato y/o el detergente ecológico que suelas utilizar (truco: la toalla sirve para secarse tras la ducha, pero también para dormir con ella como almohada, o para enrollarla en nuestra cabeza si los químicos ambientales no nos dejan dormir. Por ejemplo, es probable que el colchón de la habitación de tu pensión u hotel emita restos de los productos que usaron anteriores clientes en su aseo personal. Por tanto, puede que necesites sellarlo de algún modo, y/o encender el purificador de aire cerca de él durante varias horas antes de poderte ir a dormir, y/o poner encima varias capas de las telas que lleves desde tu casa para este tipo de situaciones...).


4.-CINTA CARROCERA O DE ALUMINIO: te serán muy útiles para, una vez que metas en el armario de la habitación todo lo que te huela o afecte, lo selles.

5.-COMIDA ECOLÓGICA Y AGUA MINERAL.

6.-INFORMACIÓN IMPORTANTE (PREVIAMENTE BUSCADA DESDE TU CASA): 1) Restaurantes y tiendas ecológicas en la zona donde vayas a estar (llama antes del viaje para hacer las preguntas pertinentes para saber si el lugar será compatible con tu SQM, así como para conocer sus horarios, precios, si esos días abrirán, si tienen permitido fumar, y si, en caso de que no puedas permanecer en el recinto, habría posibilidad de que te pusieran la comida en un tapper para permanecer en su local el menor tiempo posible y comer en un banco, parque, etc.), 2) Farmacias y herbolarios, 3) Teléfonos de urgencias, y 4) Hospital más próximo.

7.-FILTRO PARA LA DUCHA.

8.-BOTIQUÍN DE MEDICINA NATURAL: lleva un pequeño pack con lo que suelas usar para tus síntomas más habituales y para urgencias (por ej.: fitoterapia, etc. para alergias, migrañas, sensación de intoxicación por alimentos o el entorno, colitis o estreñimiento, urticaria, sequedad de la piel y ojos…).

9.-Y POR SUPUESTO: en el espacio restante de tu maleta, dispón tu ropa, productos de aseo y cosmética natural, y otros artículos que necesites para el viaje.

4) TRUCOS PRÁCTICOS

1.-Coloca la maleta en un ARMAZÓN DE CARRITO DE LA COMPRA (al que previamente le habrás quitado la bolsa): los carritos más prácticos son los de cuatro o seis ruedas, que se pueden recoger cuando se suben/bajan escaleras. Además, con ellos se puede empujar cómodamente el carrito (llevándolo delante tuyo con comodidad y descargando el peso de tu cuerpo en su manillar). Los carritos de la marca Rolser (de venta en el Corte Inglés), si toleras sus materiales, son resistentes y a la vez tiene un armazón que no pesa nada.

Para evitar que la maleta se te mueva, o sufra caídas, sujétala al armazón del carrito con PULPOS (los que se venden para coches); y previamente a ello pon UN PAR DE CARTONES DUROS PLASTIFICADOS O UN ELEMENTO SIMILAR QUE TOLERES bajo la maleta, y otro en el lado vertical del armazón. Así evitarás que el peso de la maleta pueda hacerla caer por algún hueco del esqueleto del carrito.

2.-Lleva un CORSÉ ORTOPÉDICO LUMBAR DE VARILLAS puesto: con ello tu espalda conservará el calor, con lo que se minimizará la aparición de contracturas o dolores si surge que tengas que coger algún peso; y a la vez quedará sujeta (pero no rígida), para que puedas llevar el carrito con la maleta. Se trata de prevenir daños durante el trayecto. El corsé se compra en ortopedias o farmacias especializadas.

3.-COMPARTIMENTA EN BOLSAS ESTANCAS lo que vayas a llevar en la maleta, e incluso en el macuto, mochila o bolso de mano: con ello evitarás que se impregnen de olores, sea externos o internos. Para ello son útiles las bolsas de basura con asa de la marca Aromata (en rollos. Unidades: 30 bolsas. Material: “polietileno de alta calidad”. Precio: menos de 2 €. Tamaño: medio-grande. 25L 53x54 cm.. Otras características: son transparentes, sin color y resistentes). Se venden en los supermercados Ahorra Mas. Una observación: el purificador de aire es mejor envolverlo en un plástico de burbujas -el de embalar- para evitarle golpes.

4.-Mete en la maleta unas cuantas BOLSAS VACÍAS POR SI ACASO: las necesitarás, no sólo para aislar la ropa sucia, sino aquello que se pueda contamine con algún tóxico u olor que no toleres.

CONSEJOS

1.-No dudes en PEDIR AYUDA cuando lo necesites: tanto a otros pasajeros y transeúntes, como a Renfe o a su personal.

Petición de ayuda a Renfe:
En la misma estación, en la Oficina de Atención al Cliente, se puede pedir que estén al tanto de nuestra llegada a destino para que su personal te ayude con la maleta, o cualquier otra necesidad como que te indiquen la salida más rápida y menos concurrida de la estación, una vez llegues; que te vea el médico de la estación si te encuentras mal; que te compren en la farmacia del recinto algo que necesites para tu salud en ese momento. También se les puede contactar telefónicamente con antelación, si necesitas que pongan a tu disposición una silla de ruedas en la estación de partida (o de destino) y que te lleven en ella, porque quizás las distancias en la estación te resulten largas y no tes veas con fuerzas para recorrerlas. Lleva a mano alguno de tus informes médicos para poder justificar tu situación médica.

En todo caso, valora si te compensará solicitar este servicio (sobre todo si no lo haces con suficiente antelación para que al personal de Renfe le sea posible valorar si le es posible tomar las medidas mínimas de asepsia para tu SQM). Piensa que, por mucho que expliques tus necesidades como persona con esta dolencia, la persona o personas que te asigne Renfe para ayudarte puede que lleven fragancias encima de todo tipo, y de un olor intenso. Esto nos podrían perjudicar. Recuerda que la mascarilla sólo mitiga los problemas químicos de forma parcial (porque se desajusta cuando hablas, y porque sólo protege la boca y la nariz, pero no la ropa, tu dermis, los ojos, etc. que se contaminarán).

Petición de ayuda a transeúntes:
Algunos ejemplos de situaciones en que debes valorar pedir ayuda a la gente que haya en ese momento cerca de tí es para subir o bajar la maleta del autobús y los peldaños del tren ; para subir cuestas; para decir que te encuentras mal y necesitas que te pidan un taxi (sin ambientador); para decir que te encuentras desorientado; para pedir que te atiendan directamente porque no puedes hacer colas o estar cerca de la gente demasiado tiempo…

Para justificar que, efectivamente necesitas ayuda, aparte de que externamente puedan observarlo por sí mismos (porque lleves la mascarilla puesta, gafas de sol, el corsé ortopédico bajo la ropa, mala cara, etc.), es recomendable, como adelantábamos antes, que LLEVES ENCIMA EL CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD Y UN JUSTIFICANTE MÉDICO que corrobore, de forma breve pero clara, que efectivamente tienes un problema de salud limitante, y qué clase de ayuda necesitas (tal y como se ha explicado más arriba). Pensemos que hay gente que por saltarse una cola es capaz de fingir que se está muriendo, y al final, pagamos justos por pecadores. Así que mejor llevar todo el tema de salud lo más justificado y documentado posible.

2.-Durante todo el trayecto es probable que NO PUEDAS ENTRAR EN NINGÚN BAÑO PÚBLICO (ni en la estación, ni en el tren): esto es debido a los fuertes desinfectantes, limpiadores y ambientadores que utilizan los servicios de limpieza en estos recintos cerrados. Por tanto, calcula de forma precisa el tiempo total que deberás emplear, desde la salida de tu casa, hasta la llegada a un lugar más o menos seguro en destino, químicamente hablando (al menos, que puedas acondicionarlo de forma rápida, una vez estés allí).

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NOTA DE MI ESTRELLA DE MAR: como es obvio, si algo comentado en este artículo tiene en su composición algún material que no toleres, sustitúyelo por algo que sea apto para tí y que ejerza la misma función.

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