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15 enero 2017

ÁRBOLES Y CEM. la radiación de las antenas de telefonía móvil daña a lo árboles del entorno (Science of the Total Environment. Peer-reviewed. 2016)


Science of the Total Environment. Volumen 572, 1 diciembre 2016. Páginas 554-569.
LA RADIACIÓN DE RADIOFRECUENCIA DAÑA A LOS ÁRBOLES ALREDEDOR DE LAS ESTACIONES BASE DE TELEFONÍA MÓVIL

TRADUCCIÓN DEL INGLÉS: María José Moya Villén

Cornelia Waldmann-Selsam (a), Alfonso Balmori-de la Puente (b), Helmut Breunig (c), Alfonso Balmori (d).

(a) Karl-May-Str., 48. 96049 Bamberg, Germany.
(b) c/ Navarra, 1, 5° B. 47007 Valladolid, Spain.
(c) Baumhofstr, 39, 37520 Osterode, Germany.
(d) Consejería de Medio Ambiente, Junta de Castilla y León, c/ Rigoberto Cortejoso, 14. 47071 Valladolid, Spain. Electronic address: balmaral@jcyl.es.

Recibido: 6 junio 2016; revisado: 19 julio 2016; aceptado: 6 agosto 2016; disponible en línea: 24 agosto 2016

PUNTOS DESTACABLES

- La radiación no ionizante de alta frecuencia es cada vez más común.
- El estudio encontró un alto nivel de daño en los árboles de las inmediaciones de las antenas de telefonía.
- El despliegue se ha continuado sin consideración del impacto ambiental.

RESUMEN

En las últimas dos décadas, se ha producido el despliegue de antenas de telefonía en todo el mundo y, desde hace muchos años, se ha debatido en la comunidad científica acerca del posible impacto medioambiental de las estaciones base de telefonía móvil.

Los árboles tienen varias ventajas sobre los animales como sujetos experimentales y el objetivo de este estudio fue verificar si existe una conexión entre el daño inusual (generalmente unilateral) de árboles y la exposición a radiofrecuencias. Para lograr esto, se llevó a cabo un detallado estudio de seguimiento sobre el terreno a largo plazo (2006-2015) en las ciudades de Bamberg y Hallstadt (Alemania). Durante el seguimiento, se tomaron anotaciones y registros fotográficos de daños inusuales o inexplicables de árboles, junto con la medición de la radiación electromagnética.

En 2015 se llevaron a cabo mediciones de CEM-RF (Campos Electromagnéticos de Radiofrecuencia). Se eligió un polígono que abarcaba ambas ciudades como sitio de estudio, donde se tomaron 144 mediciones de radiofrecuencia de campos electromagnéticos a una altura de 1,5 m en calles y parques en diferentes lugares.

Por interpolación de los 144 puntos de medición, pudimos compilar un mapa electromagnético de la densidad de flujo de potencia en Bamberg y Hallstadt.

Se seleccionaron 60 árboles dañados, además de 30 árboles seleccionados al azar y 30 árboles en áreas de baja radiación (n=120) en este polígono.

Las mediciones de todos los árboles revelaron diferencias significativas entre el lado dañado frente a una antena de telefonía y el lado opuesto, así como diferencias entre el lado expuesto de los árboles dañados y todos los otros grupos de árboles en ambos lados. Por lo tanto, se encontró que las diferencias de los lados en los valores medidos de la densidad de flujo de potencia correspondieron a las diferencias de los lados en el daño.

Los 30 árboles seleccionados en áreas de baja radiación (sin contacto visual con ninguna antena de telefonía y densidad de flujo de potencia inferior a 50μW / m2) no mostraron ningún daño.

El análisis estadístico demostró que la radiación electromagnética de las antenas de telefonía móvil es perjudicial para los árboles. Estos resultados son consistentes con el hecho de que el daño afligido sobre los árboles por las torres de telefonía móvil por lo general comienza en un lado, extendiéndose a todo el árbol con el tiempo.

PALABRAS CLAVE

Radiación electromagnética; Efectos sobre los árboles; Antenas de telefonía; Radiofrecuencias


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29 diciembre 2016

SQM Y CEREBRO. Las estructuras cerebrales subcorticales durante las exposiciones olfativas (Brain Topography. 2016)

Brain Topogr. 2016 Mar;29(2):243-52. doi: 10.1007/s10548-015-0453-3. Epub 2015 Oct 5.
PARTICIPACIÓN DE ESTRUCTURAS CEREBRALES SUBCORTICALES DURANTE LA ESTIMULACIÓN OLFATIVA EN LA SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE

TRADUCCIÓN DEL INGLÉS: María José Moya Villén

Alessandrini M (1), Micarelli A (2,3), Chiaravalloti A (4), Bruno E (1), Danieli R (4), Pierantozzi M (5), Genovesi G (6), Öberg J (7), Pagani M (8,9), Schillaci O (4,10)

(1) Department of Clinical Sciences and Translational Medicine, "Tor Vergata" University, Viale Oxford, 81, 00133, Rome, Italy.
(2) Department of Clinical Sciences and Translational Medicine, "Tor Vergata" University, Viale Oxford, 81, 00133, Rome, Italy. alessandromicarelli@yahoo.it.
(3) Neuroscience Unit, Department of Systems Medicine, "Tor Vergata" University, Rome, Italy. alessandromicarelli@yahoo.it.
(4) Department of Biomedicine and Prevention, "Tor Vergata" University, Rome, Italy.
(5) Neuroscience Unit, Department of Systems Medicine, "Tor Vergata" University, Rome, Italy.
(6) Department of Experimental Medicine, "La Sapienza" University, Rome, Italy.
(7) Department of Hospital Physics, Karolinska Hospital, Stockholm, Sweden.
(8) Institute of Cognitive Sciences and Technologies - CNR, Rome, Italy.
(9) Department of Nuclear Medicine, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden.
(10) IRCCS Neuromed, Pozzilli, Italy.

RESUMEN

Los pacientes de sensibilidad química múltiple (SQM) suelen reaccionar a compuestos olorosos; y la mayoría de los estudios de neuroimagen evaluados, especialmente a nivel cortical, presentan muchas correlaciones relacionadas con el olfato.

El propósito del estudio presente fue describir cambios metabólicos subcorticales durante una estimulación olfativa neutra (NC) y una pura (OC), usando el método recientemente validado de tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con 18F-2-fluoro-2-desoxi-D-glucosa (FDG) -1- en 26 sujetos con SQM y 11 sanos (HC), en reposo, sometidos a una batería de pruebas clínicas. La biblioteca de Etiquetado Anatómico Automático -2- identificó doce volúmenes subcorticales de interés, y fueron normalizados para la captación de FDG del tálamo.

En ambos grupos, cuando se comparó la OC a la NC, el ANOVA -3- intrasujetos demostró un metabolismo relativo disminuido en el putamen bilateral y en el hipocampo y un metabolismo relativo aumentado en la amígdala bilateral, en la corteza olfativa (OLF), en el núcleo caudado y en el pallidum. [Pero] el ANOVA entre grupos demostró en SQM un metabolismo significativamente mayor en la OLF bilateral durante la NC. [Por otro lado,] así como en los sujetos HC se encontraron correlaciones negativas en la OC entre la captación de FDG en la amígdala bilateral y en el hipocampo y la escala de olor placentero, el último [el hipocampo] se relacionó positivamente con la captación de FDG del putamen bilateral en los sujetos con SQM en la OC.

Aparte de las semejanzas de la captación de FDG halladas en ambos grupos, por primera vez se encontró un incremento del metabolismo relativo más alto en la OLF de sujetos con SQM en reposo respecto a los HC.

Cuando se incorpora este aspecto a los diferentes patrones de correlaciones de captación de FDG subcortical en los dos grupos, el presente estudio demostró describir un índice metabólico peculiar en los aspectos neurológicos y del comportamiento de los padecimientos de la SQM.

Fuente: PubMed

PALABRAS CLAVE

Etiquetado Anatómico Automático; Cognitivo; FDG-PET/CT -4-; Sensibilidad química múltiple; Olfato; Corteza olfativa


..........................

Notas a pie de página del SISS:

-1- 18F-2-fluoro-2-desoxi-D-glucosa: nombre completo de la fluorodesoxiglucosa. Se suele utilizar su forma abreviada: FDG.
-2- Etiquetado Anatómico Automático: “Automated Anatomical Labeling” o AAL.
-3- ANOVA: siglas de “ANalysis Of VAriance” (“análisis de la varianza”).
-4- FDG-PET/CT: abreviatura de "tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con FDG" (método de diagnóstico por imagen que evalúa el metabolismo glucídico celular).

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13 diciembre 2016

Enfermedades de sensibilización central y clasificación internacional de enfermedades de España: códigos diagnósticos. Parte II.- EHS (para descargar en PDF)


ELECTROSENSIBILIDAD (EHS)

La OMS no ha previsto aún un código para la EHS, pero en 1999 admitió que debe “clasificar” los “nuevos problemas” como “la sensibilidad química múltiple" y "la alergia a la electricidad”. Por su parte, España tampoco la ha clasificado de momento, pero su Constitución (1978) “reconoce el derecho a la protección de la salud” y que ello “compete a los poderes públicos”. En cuanto a la Unión Europea, en 2008 advirtió del “número creciente de enfermedades vinculadas a factores medioambientales”, como "la hipersensibilidad química múltiple" y "la hipersensibilidad a los campos electromagnéticos", y en 2011 recomendó a sus estados miembros “prestar especial atención a las personas ‘electrosensibles’ (…) y la adopción de medidas especiales para protegerlos”.

Sin embargo, la Administración no puede dar apoyo a lo que la Unión Europea y la Constitución española abogan si la EHS no tiene un código. Porque sin él, el médico no puede introducirla en las plantillas electrónicas de las historias médicas, bajas laborales e informes de estos pacientes. Como consecuencia, sus enfermos no existen porque no quedan registrados. Para que el facultativo pueda incluir la EHS en tales documentos-modelo el SISS propone en este artículo la siguiente solución (*), en dos pasos, una vez que entre en la plantilla: 1. Que inserte el código que a continuación le daremos, en concreto el que corresponda al CIE-MC que rija en su centro (**); y 2. Que escriba en Descripción personal “Electrohipersensibilidad (EHS)”, para que el sistema informático incluya el término al lado del código. En caso de que el profesional tenga problemas para realizar el paso dos, o la base de datos no le dé esta opción, recomendamos que en el campo de Observaciones realice la siguiente anotación (u otra similar): "El código ..... se refiere al diagnóstico de electrohipersensibilidad (EHS) del paciente".

La propuesta del SISS, aquí expuesta, puede adoptarla cualquier médico de inmediato, sea por propia iniciativa, o a petición de un paciente de EHS, y sin necesidad de autorización por ninguna administración o responsable. Se trata de una vía perfectamente válida, que además es factible de implementar por los facultativos de otros países a través de sus CIE-MC. Sólo se necesitaría buena disposición.

La entrada que nos ocupa le ofrece los códigos para EHS, que podrá DESCARGAR (***) EN PDF PULSANDO EN LOS ENLACES QUE INDIQUEN "PINCHE AQUÍ" a lo largo del artículo. La entrega de esta documentación a su médico y a otros profesionales le ahorrará a usted dar explicaciones sobre estos temas, y a ellos le facilitará el trabajo. El artículo le brinda también información explicativa al respecto. 
(*) BENEFICIOS DE LA INICIATIVA: 1. Visibilizará la EHS, lo que daría amparo sanitario y legal a sus afectados; 2. Proporcionará un protocolo de inclusión de la dolencia en el sistema sanitario, hasta que la OMS o España la clasificaran; 3. Supondrá un acuerdo colectivo para usar un código con el fin de evitar su falta, o el surgimiento de varios en función del parecer de cada facultativo; y 4. Será una vía rápida, sencilla y legal de implementar la EHS por parte del médico en su consulta.

(**) MOTIVO PARA ELEGIR LOS CÓDIGOS PROPUESTOS: son los que mejor clasifican a la EHS, dentro de las CIE-MC actualmente vigentes en España.

(***) CONDICIONES DE PROPIEDAD INTELECTUAL PARA LA DISTRIBUCIÓN DE LOS PDF E IMÁGENES DE ESTE ARTÍCULO (NOTA DE OBLIGADA LECTURA): el SISS autoriza su DIFUSIÓN EN FOTOCOPIAS únicamente si usted para ello NO ALTERA sus contenidos, dimensiones y tamaños originales. En cuanto a INTERNET (correo electrónico, redes sociales, grupos y otras vías) se autoriza la difusión del artículo, pero NO de los PDF e imágenes aparte. Le rogamos que si observa la distribución de este trabajo fuera de los términos aquí indicados nos lo comunique. Muchas gracias.
1. “EHS” EN LA CIE-9-MC:


1.1. CÓDIGO:
990

1.2 DENOMINACIÓN EN EL ÍNDICE ALFABÉTICO:
Radiación

1.3. DENOMINACIÓN EN LA LISTA TABULAR:
Efectos de radiación, no especificado

1.4. ENTRADA EN VIGOR:
Dato desconocido.

1.5. “EHS” EN VERSIÓN ELECTRÓNICA:
Para ver online: acceda a la CIE-9-MC digital, marque la casilla D (“Diagnósticos”), escriba en el buscador COMPLICACION RADIACIÓN, y pulse Buscar. Para descargar en formato pdf: pinche aquí (índice alfabético) y/o pinche aquí (índice alfabético con lista tabular desplegada).

1.6. “EHS” EN VERSIÓN PAPEL:
Para descargar la página: pinche aquí (“-radiación”. Pág. 102 -pág. 83 en el pdf-). Para descargar la CIE-9-MC completa: pinche aquí.

1.7. UBICACIÓN EN LA CLASIFICACIÓN:

Cap. 17 LESIONES Y ENVENENAMIENTOS (800-999)
Emplear código adicional para cuerpo extraño retenido, si procede (V90.01-V90.9).
Usar código(s) E para identificar la causa y propósito de la lesión o envenenamiento (E800-E999)
Nota:
1. El principio de la codificación múltiple de lesiones debe seguirse siempre que sea posible. Las categorías de combinación para las lesiones múltiples se proporcionan para su uso cuando existe detalle insuficiente con respecto a la naturaleza de los estados individuales, o para los propósitos de una primera tabulación donde resulta más cómodo registrar un solo código; de no ser así, las lesiones componentes deben codificarse de forma separada.
Cuando se especifiquen sitios múltiples de lesiones en los encabezamientos, la palabra "con" indica la implicación de ambos sitios, mientras que la palabra "y" indica la implicación de ambos o de cualquiera de los dos sitios. La palabra "dedo de la mano" incluye el pulgar.
2. Las categorías para los "efectos tardíos" de heridas pueden encontrarse debajo de 905-909.
    990-995 OTROS EFECTOS Y EFECTOS NO ESPECIFICADOS DE CAUSAS
    EXTERNAS

        995 CIERTOS EFECTOS ADVERSOS NO CLASIFICADOS BAJO OTROS
        CONCEPTOS

            990 EFECTOS DE RADIACIÓN, NO ESPECIFICADO
            Complicación de:
            - fototerapia
            - terapia de radiación
            Enfermedad provocada por la radiación
            Excluye:
            - efectos adversos especificados de la radiación.
            - - Tales enfermedades deben clasificarse según
            la naturaleza del efecto adverso, tal como:

            - - - dermatitis (692.7-692.8)
            - - - leucemia (204.0-208.9)
            - - - neumonía (508.0)
            - - - quemaduras (940.0-949.5)
            - - - quemaduras de sol (692.71, 692.76-692.77)
            - - [El tipo de radiación que da lugar al efecto
            adverso puede identificarse mediante uso de los códigos E]

1.8. OBSERVACIONES:
El código que se ajusta más a las características de la EHS es el 990 (*), ya que bajo él se pueden clasificar los diagnósticos debidos a “efectos de radiación, no especificado”.
(*) CÓDIGO PARA LA EHS: sólo se empleará uno (el 990), aunque la CIE-9-MC indique que los códigos del 800 al 999 deben también “usar código(s) E para identificar la causa y propósito [si los hubiere] de la lesión o envenenamiento (E800-E999)”. El motivo para no utilizarlo es el siguiente: el único código posible para diagnosticar la EHS es el 990 (que significa “efectos de radiación, no especificado”), y el único posible para expresar el “tipo de radiación” causante de la dolencia es el E926 (que significa “radiación no especificada”). Por tanto, la codificación de la EHS con el "990 (926.9)" significaría “Efectos de radiación, no especificado” por “radiación no especificada”, dos ideas redundantes entre sí porque el código principal (990) ya incluye la causa externa de la afección. Por ello, sólo usaremos el código 990.

No obstante, para que pueda entenderse la relación de lo que se acaba de explicar con la transposición que a continuación haremos de ello a la CIE-10-ES (donde la EHS sí tendrá un código secundario) daremos unos breves apuntes sobre los códigos E en general y el código E926.9 en particular. 1) CÓDIGOS E: de ellos el Ministerio de Sanidad señala que estos “serán siempre códigos adicionales, para recoger la causa externa, de cualquier otro código diagnóstico que indique lesión, envenenamiento o efecto adverso. (…). En ningún caso se utilizarán los códigos E como código principal” (Fuente: Clasificación suplementaria de causas externas de lesiones y envenenamientos. Códigos E: normas de uso. En: Manual del usuario. Norma de codificación (4ª edición): normativa. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad). 2) CÓDIGO E926.9: su ubicación en la clasificación es la siguiente:

E000-E999 CODIGOS E. CLASIFICACIÓN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES E INTOXICACIONES
La presente sección se presenta para permitir la clasificación de los acontecimientos, circunstancias y condiciones ambientales como la causa de lesiones, envenenamiento y otros efectos adversos. Cuando un código de la presente sección es de aplicación, se pretende que se utilice como suplemento de un código de uno de los capítulos principales de ICD-9-CM, indicando la naturaleza de la enfermedad. Otras enfermedades que podrían declararse como debidas a causas externas se encuentran clasificadas en los capítulos 1 a 16 de ICD-9-CM. Para dichas enfermedades, la clasificación de código E debe emplearse como código adicional para un análisis más detallado.
Los accidentes debidos a máquinas [salvo aquellos relacionados con el transporte son clasificables bajo la categoría E919, en la cual el cuarto dígito permite una clasificación general del tipo de maquinaria implicada.
Las categorías para los efectos tardíos de accidentes y otras causas externas pueden encontrarse bajo E929, E959, E969, E977, E989 y E999.
    E916-E928 OTROS ACCIDENTES
        E926 EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN
        Excluye:
        - accidente de paciente durante procedimientos
        quirúrgicos o médicos (E873.2-E873.3)
        - empleo de radiación en operaciones de guerra (E996-E997.9)
        - funcionamiento defectuoso de central nuclear en
        transporte acuático (E838.0-E838.9)
        - reacción normal o complicación de tratamiento sin mención
        de accidente (E879.2)
            E926.9 RADIACIÓN NO ESPECIFICADA
            Radiación NEOM
2. “EHS” EN LA CIE-10-ES DE DIAGNÓSTICOS:


2.1. CÓDIGO:
T66 (W90)

2.2 DENOMINACIÓN EN EL ÍNDICE ALFABÉTICO:
T66.- Radiación
- enfermedad NEOM [nota del SISS: NEOM significa “”No Especificado de Otro Modo]
W90.- —

2.3. DENOMINACIÓN EN LA LISTA TABULAR:
T66.- Síndrome de irradiación, no especificado
W90.- Exposición a otra radiación no ionizante

2.4. ENTRADA EN VIGOR:
Enero 2016 (correspondiente a la 1ª edición de la CIE-10-ES Diagnósticos).

2.5. “EHS” EN VERSIÓN ELECTRÓNICA:
T66.- Para ver online: acceda a la CIE-10-ES digital, marque la casilla D (“Diagnósticos”), escriba en el buscador RADIACION, y pulse Buscar. Para descargar en formato pdf: pinche aquí (índice alfabético) y/o pinche aquí (índice alfabético con lista tabular desplegada).

W90.- Para ver online: acceda a la CIE-10-ES digital, marque la casilla E (“Causas externas”), escriba en el buscador W90, y pulse Buscar. Para descargar en formato pdf: [no disponible para la búsqueda "W90"] (índice alfabético) y/o pinche aquí (índice alfabético con lista tabular desplegada).

2.6. “EHS” EN VERSIÓN PAPEL:
No disponible en este artículo hasta que el Ministerio de Sanidad edite la CIE-10-ES en pdf y lo publique en su web.

2.7. UBICACIÓN EN LA CLASIFICACIÓN:

2.7.1. Posición del código T66:

Cap.19 LESIONES TRAUMÁTICAS, ENVENENAMIENTOS Y OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS (S00-T88)
NOTA: Utilice código(s) secundario(s) del Capítulo 20, Causas externas de morbilidad, para indicar la causa de la lesión.
Los códigos de la sección T que incluyan la causa externa no requieren código adicional para dicha causa externa.
Utilice código adicional para identificar cualquier cuerpo extraño, si procede (Z18.-)
Excluye 1:
- traumatismo al nacimiento (P10-P15)
- traumatismo obstétrico (O70-O71)
NOTA: El capítulo utiliza la sección S para codificar diferentes tipos de lesiones relacionadas con regiones corporales individuales y la sección T para cubrir las lesiones de regiones anatómicas no especificadas, así como los envenenamientos y ciertas consecuencias de las causas externas.
    T07-T88 LESIONES TRAUMÁTICAS, ENVENENAMIENTOS Y OTRAS
    CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
        T66-T78 OTROS EFECTOS Y LOS NO ESPECIFICADOS DE CAUSAS
        EXTERNAS
            T66 SÍNDROME DE IRRADIACIÓN, NO ESPECIFICADO
            Excluye 1:
            - efectos adversos especificados de radiación, tales como:
            - - quemaduras (T20-T31)
            - - leucemia (C91-C95)
            - - gastroenteritis y colitis por radiación (K52.0)
            - - neumonitis por radiación (J70.0)
            - - trastornos de piel y tejido subcutáneo relacionados
            con la radiación (L55-L59)
            Se debe añadir el 7º carácter apropiado a cada código de la
            categoría T66
            - A contacto inicial
            - D contacto sucesivo
            - S secuela

2.7.2. Posición del código W90:

Cap. 20 CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD (V00-Y99)
NOTA: Este capítulo permite la clasificación de eventos ambientales y circunstancias como las causas de las lesiones, y otros efectos adversos.
Cuando sea aplicable un código de esta sección, éste será utilizado como secundario a un código de otro capítulo de la Clasificación que indique la naturaleza de la afección.
Frecuentemente, la condición se clasificará en el capítulo 19: Lesiones, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T88).
Las afecciones que pueden derivarse de las causas externas se clasifican en los capítulos I al XVIII.
Para estas afecciones, los códigos del Capítulo 20 pueden usarse para proporcionar información adicional sobre la causa de la afección.
    W00-X58 OTRAS CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES ACCIDENTALES
        W85-W99 EXPOSICIÓN A CORRIENTE ELÉCTRICA, RADIACIÓN Y
        TEMPERATURA Y PRESIÓN AMBIENTAL EXTREMA
        Excluye 1:
        - exposición a:
        - - - calor natural (X30)
        - - - error en la dosis de radiación o de temperatura durante
        cuidados quirúrgicos y médicos (Y63.2-Y63.5)
        - - - frío natural (X31)
        - - - luz solar (X32)
        - - - proceso radiológico y radioterapia (Y84.2)
        - - - radiación natural NEOM (x39)
        - - - rayo (T75.0)
            W90 EXPOSICIÓN A OTRA RADIACIÓN NO IONIZANTE
            Excluye 1:
            - exposición a luz solar (X32)
            Se debe añadir el 7º carácter apropiado a cada código de la
            categoría W90
            - A contacto inicial
            - D contacto sucesivo
            - S secuela

2.8. OBSERVACIONES:
En la CIE-10-ES actual, la codificación para EHS más cercana a la que le hemos dado en la CIE-9-MC, la más ajustada a la dolencia, y la más completa, es la T66 (W90). Porque el código T66 significa “síndrome de irradiación, no especificado” y el código W90 “exposición a otra radiación no ionizante”. Por tanto, ambos unidos definen lo que es la EHS y su causa: un “síndrome de irradiación, no especificado” por “exposición a otra radiación no ionizante”.

Obsérvese que si la EHS muestra un código secundario en la CIE-10-ES, pero no en la CIE-9-MC, es porque en la CIE-10-ES el código principal y el secundario se complementan y completan; mientras que en la CIE-9-MC uno y otro resultan repetitivos, por lo que queda eximida la inclusión del código adicional (como ya expresamos).

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