INFORME DANÉS: “Medidas adoptadas por algunos países europeos en relación con la hipersensibilidad química múltiple”. Ministerio de Salud de Dinamarca. 2010. Trad.: Dr. Ortega Pérez (PDF descargable en español con anexo aparte, y en inglés)

DESCARGAR: - Traducción inglés/español (18 págs.). - Traducción danés/inglés (19 págs.). Aviso legal (de aceptación obligatoria por usted si desea descargar materiales del SISS): no modifique; comercialice; ni aloje o difunda fuera del SISS su contenido, archivos, o URL de sus archivos. En su lugar, comparta las entradas del SISS (así no perderá el acceso a sus archivos si cambian sus URL en el futuro; dará la oportunidad a otros de visitar un sitio riguroso para informarse; y ayudará al SISS a seguir su trabajo gratuito). Si fotocopia un pdf, no altere su contenido, y cite su fuente y URL.

1. EL DOCUMENTO

Hoy hace tres semanas justo -el 17 de junio-, que Harry Clark, presidente de la asociación MCS Australia, hacía llegar a MI ESTRELLA DE MAR un informe sobre hipersensibilidad química múltiple (HQM) elaborado por el Ministerio de Salud danés y que, tras publicarlo el parlamento danés en marzo había traducido al inglés junto a un equipo de cinco personas más. El documento se llamaba: “Measures taken by European countries for multiple chemical sensitivity: a Danish Health Ministry report on enquiries of 11 European governments” (“Medidas adoptadas por algunos países europeos en relación con la hipersensibilidad química múltiple: un informe del Ministerio de Salud danés basado en preguntas a 11 gobiernos europeos”). Unas horas después, el día 18, el DR. ARTURO ORTEGA PÉREZ (aún su volumen de trabajo diario como profesor de Universidad y perito médico) y MI ESTRELLA DE MAR, comunicábamos al Sr. Clark el comienzo de la traducción para su edición al español.

Como breve explicación del texto, decir que su redacción está estructurada y confeccionada en base a la respuesta que dieron once países europeos seleccionados por Dinamarca al cuestionario de tres preguntas que este país les formuló para conocer el estado de reconocimiento y peso oficial de la HQM en cada uno de ellos (por orden alfabético: Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, España, Finlandia, Francia, Holanda-Países Bajos, Italia, Luxemburgo, Reino Unido y Suecia).

2. LA TRADUCCIÓN Y EDICIÓN EN ESPAÑOL

El interés del documento es evidente, pero la presencia en él del magnífico trabajo del DR. ARTURO ORTEGA PÉREZ como traductor y orientador de referencia del texto le confiere un interés y una calidad inestimable, dado que su aportación como especialista médico que además conoce la HQM, es de gran importancia para todo el colectivo por el marchamo de calidad profesional que ofrece, tanto para el enfermo, como para su lectura pro parte de cualquier profesional (médico o de cualquier tipo) al que queramos hacérselo llegar.

Por otro lado, mis fuertes límites de salud y extrema fatiga (que se expresa de forma palpable e infranqueable cuando se trata de documentos de cierta cantidad de páginas), hacen que este tipo de trabajos sólo pueda ver la luz gracias a la (ardua) labor de un trabajo conjunto (como la que tuvimos hace unos meses para poner a vuestra disposición la traducción y edición al español, autorizada por The College of Family Physicians of Canada (CFP) para MI ESTRELLA DE MAR, del importante artículo "Deficiencias funcionales en SFC, FM y HQM").

Hay que decir que el DR. ARTURO ORTEGA y yo nos profesamos una gran simpatía mutua y somos entusiastas detallistas milimétricos (seguramente hasta la “exasperación” para quien nos vea trabajar “desde fuera”) y de esa primera colaboración quedamos deseosos de que el futuro nos deparara nuevas oportunidades de aunar esfuerzos. Es una fortuna, en todo caso, poder disponer de la participación de lujo de un especialista de su categoría en MI ESTRELLA DE MAR, como profesional pionero en abrir caminos para la HQM en el país a través de la publicación de los primeros artículos médicos en España sobre la patología (sino el primero).

Expresar por tanto, la responsabilidad que supone la confianza del DR. ORTEGA hacia este espacio, que indudablemente redunda de forma positiva, en una serie de documentos traducidos y editados con calidad excelente para el colectivo de afectados a través de este espacio.

Respecto al documento danés que nos ocupa, por nuestra parte, como en la anterior colaboración nos hemos encargado de la maquetación y publicación del texto (dentro de un formato similar al original, con el fin de que en el caso de que deseéis entregarlo a algún sitio, lo podáis hacer con una presentación profesional); y del soporte a la traducción. También se ha creído de interés elaborar unas notas a pie de página y un listado de autoridades, iniciativas y legislación nombrados en el informe danés, inexistentes en el documento original.

DATOS AÑADIDOS A LA EDICIÓN EN INGLÉS

La traducción al español cuenta con dos elementos propios, ajenos a los textos danés e inglés:

- NOTAS A PIE DE PÁGINA

Su objetivo es servir de guía de lectura para el abordaje del documento en un contexto de valoración correcta, objetiva y rigurosa dada la detección de algunas inexactitudes y frases confusas a lo largo del informe (que en todo caso pusimos en conocimiento de Harry Clark con el fin de resolverlas de la mejor manera, mientras se mantenía el estilo del documento de la forma más exacta posible y se constataba que en su gran mayoría los problemas provenían del texto original en danés, que quizás no haya sido elaborado con el grado de atención que hubiera requerido; situación por la que en las mismas notas a pie de página se recomiende que el documento, aún siendo de interés evidente, se lea desde una cierta precaución general y dentro de la perspectiva comentada).

- LISTADO DE AUTORIDADES, INICIATIVAS Y LEGISLACIÓN NOMBRADOS EN EL INFORME DANÉS:

DESCARGAR EN PDF EN: Anexo de María José Moya a la edición en español (9 págs.). Aviso legal (de aceptación obligatoria por usted si desea descargar materiales del SISS): no modifique; comercialice; ni aloje o difunda fuera del SISS su contenido, archivos, o URL de sus archivos. En su lugar, comparta las entradas del SISS (así no perderá el acceso a sus archivos si cambian sus URL en el futuro; dará la oportunidad a otros de visitar un sitio riguroso para informarse; y ayudará al SISS a seguir su trabajo gratuito). Si fotocopia un pdf, no altere su contenido, y cite su fuente y URL.

Se trata de un anexo que se ha realizado de forma separada al documento traducido, y cuyo contenido se ha ordenado por países -de forma alfabética-, y dentro de estos por temas.

La lectura de nombre de organismos, inciativas, etc. -aunque sea a grandes rasgos-, es positiva y recomendable -aunque en un primer momento pueda parecer farragosa-, porque es este tipo de herramientas que se nos ofrecen las que ayudan a conformar una visión histórica y una cultura general sobre HQM propia, objetiva y rigurosa, para con ellas poder abordar cualquier información que nos llegue, de forma correcta y criterio personal, y no por boca de "los demás” (ni tan siquiera yo misma) acerca de lo que es o deja de ser acertado, de calidad, etc. etc.

Es importante adquirir hábitos propios de trabajo riguroso con la que poder hacer una criba de lo que es de calidad y lo que sólo lo parece, o directamente no lo es.

En ese sentido, en el listado ponemos a vuestra disposición lo siguiente:

Los nombres completos de los organismos, iniciativas, etc. referenciados en el informe, y que por tanto es de interés tener conocimiento de ellos por tener ya o haber tenido CONTACTO con la HQM. Las denominaciones se hacen en español e inglés, y en algunos casos en otros idiomas también (danés/alemán).


Los datos complementarios que sirvan para contextualizar, y por tanto comprender y completar de forma práctica, el documento danés (webs de los organismos nombrados, enlaces a los textos de las normativas referenciadas, información sobre los sistemas sanitarios de cada país, y resumen de los objetivos de algunas de las entidades nombradas).

Aunque podéis ver todo ello de forma completa en el documento en PDF que se aporta en este apartado, os paso aquí un resumen rápido de todo ello, cuya mera visión ya es de utilidad para deducir la "disponibilidad" de cada país -aparte de las respuestas más o menos neutras hacia la HQM-, según los casos. La reflexión es fácil de llevar a cabo viendo simplemente 1.-La CANTIDAD DE ORGANISMOS consultados y/o implicados, y de INICIATIVAS en cada país ; y 2.-La mayor o menor AMPLITUD y PROLIJOSIDAD de las respuestas de cada uno, y cuyo caso más llamativo el de la más que parca "respuesta" de España, único país que se señala que ni ha contestado a las tres preguntas formuladas por el gobierno danés).

GENERAL: NORMAS/LEGISLACIÓN: -Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) / International Classification of Diseases (ICD). Versión online ORGANISMOS: -Organización Mundial de la Salud (OMS) / World Health Organization (WHO). Web (inglés).


ALEMANIA: INICIATIVAS: -"Ambulancias verdes" / ‘Green Ambulances’ / [“grønne ambulancer”]. NORMAS/ LEGISLACIÓN: -Normativa de la UE sobre el etiquetado de sustancias sensibilizantes y mezclas (Reglamento CE 12-72/2008) / EU regulations on labelling of sensitizing substances and mixtures (EC Regulation 12-72/2008). Reglamento (CE) n° 1272/2008, de 16 de diciembre de 2008, sobre clasificación, etiquetado y envasado de sustancias y mezclas -Reglamento alemán sobre enfermedades profesionales. Anexo 1 / Annex 1 to the German regulation regarding occupational diseases / [Bilag 1 til den tyske forordning vedr. arbejdssygdom nævner, hvilke sygdommeder anerkendes som arbejdssygdomme]. Web (alemán) -Reglamento de la CE para cosméticos 76/768, en la versión actual / EC-Regulation for cosmetics 76/768 in the current version. Texto de la Directiva 76/768/CEE -Regulación Alemana sobre Cosméticos. Secciones 4, 5 y 5ª / Sections 4, 5 and 5a in The German Cosmetic Regulation. Ley (alemán) -Sistema de clasificación de enfermedades alemán / German disease classification system. Web (alemán). Web (alemán) ORGANISMOS: -Agencia Federal para el Medio Ambiente / Federal Agency for the Environment / [Forbundsstyrelse for Miljø]. Web (alemán) -Agencia Federal para la Protección Laboral y la Medicina del Trabajo / Federal Agency for Labour Protection and Occupational Medicine / [Forbundsstyrelsen for arbejdsbeskyttelse og arbejdsmedicin]. ¿Web (alemán)? -Asociación Nacional de Médicos de Seguros Reglamentarios de Salud (KBV) / National Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV) / [Kassenärztliche vereinigung]. Web (alemán) -Fondos Reglamentarios del Seguro de Salud, Organización Rectora de los / Statutory Health Insurance Funds, Leading Organisation of / [Spitzenverband Gesetzliche Krankenkassen]. Web (alemán) -Ministerio Federal de Salud / Federal Ministry of Health. Web: (alemán) -Ministerio Federal de Trabajo y Asuntos Sociales / Federal Ministry for Labour and Social Affairs / [Forbundsministeriet for Arbejde og Sociale Anliggender]. Web (inglés). SANIDAD: -Fondos de seguros de salud alemanes / German health insurance funds / [tyske sygekasser]. Tipos de seguro médico -Fondos reglamentarios del seguro de salud / Statutory health insurance funds / [lovpligtige sygekasser]. Web (inglés) -"Sistema de gestión del subsidio de enfermedad" / ‘Sick-pay management system’ / [‘sygepenge-management-system’].


AUSTRIA: NORMAS/LEGISLACIÓN: -CIE-10 de la OMS - clasificación de la HQM-SQM en Austria (T78.4. alergia no especificada) / WHO classification ICD-10 T78.4 (unspecified allergy). Web CIE-10 online (inglés) -Directiva sobre cosméticos de la UE / EU Cosmetics Directive. Texto Directiva 76/768/CEE


BÉLGICA


DINAMARCA: ASOCIACIONES: -“Asociación de SQM de Dinamarca” / ‘MCS Association of Denmark’ / [MCS-Foreningen i Danmark]. Web MCS-Danmark (danés). NORMAS/LEGISLACIÓN: -Réplica del 21 de diciembre de 2009 a la pregunta nº 102 (Parte General) [(alm. del)] / Reply of 21 December 2009 to question no. 102 (General part) [(alm. del)]. Web Parlamento Danés (danés). ORGANISMOS: -Comité de Salud danés / Health Committee / [Sundhedsudvalget]. Web -Junta Danesa de Salud / Danish Health Board / [Den Danske Sundhedsstyrelse] -Ministerio de Salud / Ministry of Health. Web (danés).


ESPAÑA (*): ORGANISMOS: -Ministerio de Salud / Ministry of Health.


FINLANDIA: NORMAS/LEGISLACIÓN: Legislación de la UE sobre clasificación y etiquetado de productos químicos peligrosos / EU legislation on the classification and labelling of hazardous Chemicals. Texto de la Directiva 67/548/CEE del Consejo, de 27 de junio de 1967, relativa a la aproximación de las disposiciones legales, reglamentarias y administrativas en materia de clasificación, embalaje y etiquetado de las sustancias peligrosas


FRANCIA: INICIATIVAS: -Atención primaria. Unidades de investigación / District Health System. Research units / [distriktssundhedsvæsenet]. NOTA: “Están tratando de poner en marcha algunas unidades de investigación en el sistema de atención primaria”. -II Plan Francés para el Medio Ambiente y la Salud, 2009-13 / Second French plan for the Environment and Health for 2009-13. Información general (inglés) -Red regional de médicos / Regional network of occupational physicians, district doctors, etc. NOTA: “Han comenzado a desarrollar una red regional de médicos del trabajo, médicos de atención primaria, etc., para recoger más información sobre este tipo de fenómenos”. ORGANISMOS: -Ministerio de Salud / Ministry of Health. Web.


HOLANDA/PAÍSES BAJOS: NORMAS/LEGISLACIÓN: -Nomenclatura Internacional de Ingredientes Cosméticos (INCI) / International Nomenclature of Cosmetic Ingredients (INCI). Texto de la 96/335/CE: Decisión de la Comisión de 8 de mayo de 1996 por la que se establece un inventario y una nomenclatura común de ingredientes empleados en los productos cosméticos. ORGANISMOS: -Consejo Científico Sanitario / Scientific Health Council / [Gezondheidsraad]. NOTA: Asesora al gobierno y al parlamento holandés sobre salud. Publicó un informe sobre HQM en 1999. -Ministerio de Salud / Health Ministry. Web (inglés).


ITALIA: ORGANISMOS: -Ministerio de Salud italiano / Italian Ministry of Health. Web. SANIDAD: -"Ticket de Salud” [("ticket sanitario")] / “Health Ticket” [(“ticket sanitario”)].


LUXEMBURGO: INICIATIVAS: -Logo "Alternativa Inteligente" / “Clever Alternative” logo / [Clever akafen] -"SuperDrecksKescht for Bieger" / “SuperDrecksKescht for Bieger”. NOTA: “El ‘SuperDrecksKescht for Bieger’, es una iniciativa del Ministerio de Medio Ambiente y la Cámara de Comercio para apoyar a las empresas en el establecimiento de un plan cuidadoso de gestión de residuos”. NORMAS/LEGISLACIÓN: -Directiva Europea sobre Cosméticos / European Cosmetics Directive. Texto de la Directiva 76/768/CEE del Consejo, de 27 de julio de 1976, relativa a la aproximación de las legislaciones de los Estados miembros en materia de productos cosméticos (Directiva sobre cosméticos). ORGANISMOS: -"Consultoría del Medio Ambiente" de Austria / “The Environment Consultancy” Austria / [“die Umweltberatung" Österreich]. Web (alemán) -Ministerio de Medio Ambiente / Environment Ministry. Web (francés).


REINO UNIDO: NORMAS/LEGISLACIÓN: -Legislación de la Unión Europea sobre "Clasificación, Etiquetado y Envasado" / The European Union “Classification, Labelling and Packaging” legislation. Texto Directiva 67/548/CEE. ORGANISMOS: -Comité sobre Sustancias Químicas en los Alimentos, Productos de Consumo y el Medio Ambiente, del gobierno británico / British government’s “Chemicals in Food, Consumer Products and the Environment Committee. NOTA: Actualmente (julio’10) denominado “Comité sobre la Toxicidad de las Sustancias Químicas en los Alimentos, Productos de Consumo y el Medio Ambiente”. Web (inglés) -Servicio Nacional de Salud / National Health Service. Web National Health Service –NHS- (inglés). POLÍTICOS: -Autoridades municipales (algunas) / Certain municipal authorities. PROFESIONALES: -Médicos de familia / Practitioners.


SUECIA: INICIATIVAS: -"Política sobre Olores de la Región de Västra Götaland" / ‘Region Västra Götaland’s Fragrance Policy’ -“Red para la Hipersensibilidad a las Fragancias” / Swedish ‘Network for Fragrance Hypersensitivity’ / [‘Netværk for Duftoverfølsomhed’]. NORMAS/ LEGISLACIÓN: -Directiva sobre Cosméticos de la UE / EU Cosmetics Directive. Texto Directiva 76/768/CEE -Ley de Productos Químicos (1985) / Law on Chemical Products (1985) / [lovenom kemiske produkter (1985)] -Ley Sueca del Ambiente Laboral / Swedish Work Environment Law / [Arbejdsmiljølov] -Normas del Sistema Armonizado Mundial de Clasificación y Etiquetado de Químicos (GHS) / Rules of the Globally Harmonized System of Classification and Labelling of Chemicals (GHS) -Ley Ambiental.- capítulo 26 (regulación prudente de los químicos) / Environmental Law.- prudential regulation of chemicals in Chapter 26 / [tilsynsbestemmelserne for kemikalier i miljølovens kapitel 26]. Web (inglés) -Regulación de la clasificación de químicos de la UE / EU chemical-classification-regulation / [kemikalie-klassificerings-forordningen]. NOTA: “Entró en vigor el 20 de enero de 2009 con el objetivo principal de armonizar la normativa vigente y los criterios de etiquetado con las normas del Sistema Armonizado Mundial de Clasificación y Etiquetado de Químicos (GHS), que fue aprobado por las Naciones Unidas en julio de 2003. ORGANISMOS: -Agencia de Protección Ambiental de Suecia (SEPA) / Swedish Environmental Protection Agency (SEPA) / [Naturvardsverket]. NOTA: “Preparó un informe en 2001 sobre los objetivos ambientales suecos, que se centran en la salud y el bienestar humanos como uno de cinco valores básicos”. -Agencia de Protección Social / The Social Protection Agency / [Socialstyrelsens]. NOTA: Ha elaborado un informe con recomendaciones generales. -Autoridad del Ambiente Laboral / Work Environment Authority. Web (inglés). POLÍTICOS: -Ministro de Medio Ambiente sueco, Andreas Carlgren / Swedish Environment Minister, Andreas Carlgren. NOTA: “El 11 de febrero de 2010 propuso modificaciones a la regulación prudente de los químicos, en el capítulo 26 de la Ley Ambiental”. SANIDAD: -Pensión Social / Social Pension / [førtidspension].

(*) INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA DE INTERÉS RESPECTO A ESPAÑA:

- Edición electrónica de la CIE-9-MC 7ª Edición (2010)

- Real Decreto 363/1995, de 10 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento sobre clasificación, envasado y etiquetado de sustancias peligrosas

- Real Decreto 209/2005, de 25 de febrero, por el que se modifica el Real Decreto 1599/1997, de 17 de octubre, sobre productos cosméticos

- NTP 726: Clasificación y etiquetado de productos químicos: sistema mundialmente armonizado (GHS)

BIOGRAFÍA DE LOS EDITORES EN ESPAÑOL

- DR. ARTURO ORTEGA PÉREZ. Perito médico, doctor en Medicina, profesor de Medicina Legal y Toxicología en la Unidad de Medicina Legal y Toxicología de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universitat Rovira i Virgili de Reus-Tarragona.

- MARÍA JOSÉ MOYA VILLÉN. Afectada de HQM, SFC infantil, FM graves y electrosensibilidad. Colaboradora, articulista y testimonio en medios de comunicación, grupos, webs y libros. Responsable de varios primeros grupos y campañas en España sobre HQM. Autora de MI ESTRELLA DE MAR, espacio pionero en la red y primero en castellano sobre HQM.

3. AGRADECIMIENTOS

Agradecer a HARRY CLARK (MCS Australia) su ayuda para desbrozar de la forma más efectiva posible el texto danés e inglés con el fin de que la edición española fuera lo más completa y útil posible a los compañeros de habla hispana; y un agradecimiento especial al DR. ARTURO ORTEGA PÉREZ por su -de nuevo-, entusiasmo, efectividad, interés y entrega para que el documento resultara lo más perfecto posible, hacerme la colaboración lo más cómoda posible a mis fuertes límites de salud, y su infinita paciencia para conmigo y mi salud (que es la que lamentablemente siempre marca el paso para poder sacar los trabajos con mayor o menor prontitud, aún la tremenda eficacia para hacerlo en tiempo récord de nuestro querido doctor). Trabajar junto a él, es un gran aprendizaje y siempre un honor.